Price competition meets discount competition how bad regulatory design can affect the generics public policy and reduce patient surplus
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Resumen
When the healthcare plans reimburse the hospitals for the full price cap, and at the same time not only do those hospitals negotiate massive discounts over the price cap with pharmaceutical companies, but also cash in those discounts in full and do not pass on to the patients any share of them, there is a strong incentive for those hospitals to purchase the drugs that have the highest price cap discounts, not rarely the drugs priced with the highest – not the lowest – market prices. This shift from price competition to discount competition can have notorious consequences for the generic drugs’ low-price policy. In this article we explain why (i) the disconnect between (i.a) unrealistically high price caps and (i.b) the competitive price on a given market, (ii) the prevalence of the discounts policy over the price policy, (iii) the absence of the pass-on of a fair share of the discounts and (iv) the interference in the generics pricing policy by private discounts arrangements are likely to be the outcomes of bad regulatory design, and we offer options to realign economic incentives, overcome bad regulation and increase patient surplus.
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Citas
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